Get Adobe Flash player
Интересные записи

Систематическая экспозиция с использованием зеркала

Она является мощным средством модификации дисфункциональных представлений о собственной фигуре и весе. Уилсон (Wilson, 1999b) описывает метод зеркальной экспозиции, при котором пациенткам рекомендовалось описать свою фигуру, не делая оценочных суждений. Им предписывалось состояние ума, которое Лайнхен  и другие назвали внимательностью (mindfulness). Вот как описывают это Тисдейл с коллегами  Сущность этого состояния заключается в том, чтобы полностью пребывать в на — стоящем, не осуждая и не оценивая, не отвлекаясь на прошлые воспоминания, не заглядывая вперед в попытке разглядеть будущее, как при тревожном беспокойстве, и не предпринимая попыток решить проблему или иным образом избежать не — приятных аспектов текущей ситуации. В этом состоянии человек концентрирует свое внимание на реальности текущего момента «как он есть», принимая и призна аая его в его полной «реальности» без высказанных мыслей о нем, не пытаясь его изменить, не соскальзывая в состояние диффузного мышления, сосредоточенного на чем-то другом или ином времени  Психотерапевт воздерживается от заверений и комментариев, имеющих целью уменьшить беспокойство пациентки по поводу собственной внешности. Акцент делается на том, чтобы просто удержать пациентку на правильном пути, чтобы она описывала себя здесь-и-теперь, не делая оценочных комментариев. Экспозиция с зеркалом подкрепляется поведенческими домашними заданиями, нацеленными на преодоление избегания «экспозиции к телу» (в частности, ношения мешковатой одежды), с одной стороны, или чрезмерного разглядывания себя — с другой  В модели Фэйрберна  «негативная самооценка» выделяется как ключевая характеристика НБ. Эпидемиологические исследования показали, что негативная самооценка является специфическим, мощным фактором риска развития НБ Негативная самооценка и неуверенность в себе, проявляющиеся помимо специфической озабоченности собственной фигурой и массой тела, характерны для пациенток с НБ. Однако стандартная КПТ уделяет достаточно много внимания этим более общим проблемам негативной самооценки. В действительности, необходимо расширенное представление о негативном аффекте в целом для понимания и терапии подгруппы пациенток с НБ.

Похожие записи