Get Adobe Flash player
Интересные записи

Повышенный интерес к когнитивной психотерапии

Оно в сочетании с неудовлетворенностью тем фактом, что вмешательство, по сути дела, опосредуется процессами угасания , привел к исследованию эффективности когнитивных процедур при тревожных расстройствах в целом и ОКР в частности. В первом из подобных исследований авторы сопоставляли тренинг самообучения  плюс Э/ПР с изолированной терапией Э/ПР. После двух сессий тренинга релаксации в обеих группах проводились вмешательства путем тренинга самообучения и Э/ПР дважды в неделю на протяжении пяти недель; продолжительность сессий составляла два часа. Пациенты в обеих группах достигли хороших результатов по всем измеренным показателям; только по оцененной внешним наблюдателем реакции избегания, связанной с навязчивыми мыслями, было отмечено превосходство Э/ПР. Таким образом, эффективность тренинга самообучения несколько ниже. Далее группа исследователей провела оценку эффективности рационально-эмотивной психотерапии (РЭП), программы когнитивной психотерапии, сфокусированной на иррациональных убеждениях. Пациенты методом случайной выборки были разделены на группы для проведения Э/ПР или терапии РЭП. Вмешательство включало 10 сессий (60 минут каждая) и проводилось в течение восьми недель и дольше. В группе Э/ПР пациентам предлагались экспозиционные упражнения на основе индивидуального иерархического перечня пугающих ситуаций для выполнения в домашних условиях дважды в неделю в течение 90 минут; экспозиция на сессиях не проводилась. Терапия РЭП включала выявление иррациональных мыслей, опосредовавших негативные эмоции, оспаривание этих мыслей при помощи когнитивных техник, а также их модификацию с целью снижения тревоги, что в свою очередь уменьшает потребность в выполнении ритуальных действий. Во время сессий психотерапевт, используя сократический метод, подвергал сомнению иррациональные убеждения; пациентам также рекомендовалось оспаривать свои иррациональные мысли в промежутках между сессиями Пациенты, получавшие терапию РЭП, не получали инструкций подвергаться воздействию пугающих ситуаций, хотя им это явно не запрещалось. Результаты показали, что в обеих группах непосредственно после вмешательства показатели улучшились, различий между группами выявлено не было. В связи с тем, что многие участники в процессе проспективного наблюдения получали дополнительные вмешательства, сопоставить отдаленные результаты не представляется возможным.

Похожие записи