Get Adobe Flash player

Межличностный анамнез

У занимающегося МЛТ психотерапевта есть целый ряд методик для получения информации и оценки межличностного функционирования пациента. Конкретный метод зависит от личных предпочтений; цель состоит в том, чтобы составить представление о значимых для пациента людях в прошлом и настоящем. Подле — жит оценке как качество, так и количество взаимоотношений. Некоторые МЛТ — терапевты используют генограммы, куда включают родственников и близких друзей. Другие строят графики наподобие «солнечной системы», в которых пациент помещается в центре, как солнце, а на концентрических орбитах, в зависимости от близости отношений, располагаются родственники и друзья. Для некоторых пациентов, приступающих к вмешательству МЛТ, составление схемы своих социальных связей оказывается непосильной задачей. Плохая концентрация внимания, чувство изоляции симптоматичны для депрессии. При работе с такими пациентами целесообразно начать с простых вопросов типа «С какими людьми вы встречались вчера или на этой неделе?», постепенно переходя к прошлым событиям. Некоторые психотерапевты собирают подробные сведения о межличностных взаимодействиях, по очереди анализируя взаимоотношения пациента с другими людьми в процессе сбора анамнеза. Независимо от метода оценки межличностных отношений следует обязательно остановиться на нескольких типах взаимодействия. Психотерапевт должен чутко улавливать важные упущения при изложении пациентом своей личной истории. Дело в том, что пациент может умолчать про ключевые взаимоотношения, например, с супругом или родителем. Это может объясняться их конфликтами с данным человеком или какими-либо недоразумениями в этих взаимоотношениях. Важно также обращать внимание на разрывы межличностных связей: приходилось ли пациенту переезжать или менять работу? Довелось ли пережить смерть значимых людей из ближайшего окружения? Предстоят ли в обозримом будущем подобные утраты (например, смерть близкого человека от неизлечимого заболевания или потенциальный разрыв связей с коллегами в связи с уходом на пенсию)? Пришлось ли пациенту пережить множественные утраты? Имеются ли взаимосвязи между представителями ближайшего окружения, нет ли среди них изолированных друг от друга лиц?

Похожие записи