Get Adobe Flash player

Вновь возникающие страхи и ритуалы

Как уже говорилось, у пациентов в процессе вмешательства время от времени возникают «новые» страхи или ритуалы. Часто содержание новой симптоматики тесно связано с первоначальными страхами, поэтому можно бороться с ним при помощи тех же рекомендаций по проведению Э/ПР вмешательства, которые пациент получил ранее. Например, после успешной реализации принципов профилактики ритуалов по поводу вынужденного мытья рук мистер Ф. начал потирать ладони друг о друга, чтобы их очистить. Его психотерапевт квалифицировал такое поведение как вновь возникший ритуал, дав рекомендацию воздерживаться от таких действий. После этого мистер Ф. начал осторожно потирать пальцы о ладони с целью очистить руки и уменьшить выраженность тревоги. Ему было предложено прекратить этот ритуал, как и все остальные, что увенчалось успехом. Некоторые из вновь возникающих страхов могут быть явно не связаны с первоначальными страхами пациента. Например, возникший у Джун страх сбить пеше — хода не имел явной связи с боязнью заразиться. При дальнейшем рассмотрении, однако, удается выявить концептуальную связь между двумя страхами. В случае Джун ее страх быть обвиненной в заболевании или смерти другого человека, ее беспокойство о том, что другие сочтут ее «плохой», потому что из-за нее кто-то погиб или от нее пахнет испражнениями, помогают провести параллели между двумя имеющимися страхами В таких случаях психотерапевту необходимо разработать план экспозиций, включающих раздражители, связанные с проявления — ми этого генерализованного страха. Психотерапевт Джун провела мысленную экспозицию, включавшую образы людей, критиковавших Джун и обвинявших ее в чьей-то смерти.

Похожие записи