Get Adobe Flash player

Внешние события и ситуации

Если же пациент может указать те, которые вызвали у него определенную эмоциональную реакцию, психотерапевт может предложить воспользоваться техникой создания мысленных образов, попросив пациента представить ситуацию во всех подробностях. Часто пациент может самостоятельно выявить автоматические мысли, связанные с реальными ситуациями, если ему удалось создать достаточно четкий мысленный образ. Применяя эту технику, психотерапевт просит пациента расслабиться, закрыть глаза и вообразить себя в неприятной ситуации. Пациент подробно описывает происходящее, мыс — ленно переживая данное событие. Если неприятное событие подразумевает участие другого человека, когнитивный психотерапевт может прибегнуть к разыгрыванию ролей. Сам психотерапевт играет роль другого участника взаимодействия, в то время как пациент выступает от своего имени. Автоматические мысли обычно без труда обнаруживаются, как только пациент войдет в роль. Занимаясь выявлением автоматических мыслей, психотерапевт внимательно следит за переменами в настроении пациента во время сессии и сразу же интересуется, какие мысли этому предшествовали. Перемена настроения включает любую эмоциональную реакцию, например гнев и слезы. Эта техника особенно полезна, когда пациент только учится автоматические мысли. После того как пациенты освоят техники выывления автоматических мыслей, им предлагается составлять Ежедневный отчет о своих дисфункциональных мыслях в котором необходимо фиксировать эмоции и автоматические мысли, возникающие в неприятных ситуациях в промежутках между психотерапевтическими сессиями. На последующих сессиях пациентов обучают рациональной реакции на свои дисфункциональные автоматические мысли, которые также надлежит фиксировать в отдельной графе. Психотерапевт с пациентом, как правило, анализируют ежедневные отчеты за прошедшую неделю в начале следующей психотера певтической сессии  Вышвление автоматических мыслей следует отличать от процесса интерпретации, свойственного другим психотерапевтическим подходам. В целом когнитивные психотерапевты работают только с теми автоматическими мыслями, о которых упомянули сами пациенты. Предложение мыслей со стороны психотерапевта может подорвать сотрудничество и мешает пациенту научиться представляты мысли самостоятельно. В крайнем случае, однако, когда недирективные стратегии себя не оправдывают, когнитивный психотерапевт может предложить несколько возможных автоматических мыслей, поинтересовавшись у пациента, не подходит ли в данном случае одна из них.

Похожие записи