Get Adobe Flash player
Интересные записи

Ранние сессии Создание рабочего альянса

На раннем этапе вмешательства (сессии с 1-й по 4-ю) решаются две основные задачи: Построение альянса в МЛТ — особенно важная задача, при решении которой учитываются как принципы подхода МЛТ, так и необходимость прибегать к медицинскому подходу. Вселить в пациента надежду часто удается уже на первой сессии, когда психотерапевт подчеркивает, что МЛТ — высокоэффективное вмешательство при депрессии. Некоторую нагрузку с пациента удается снять, когда ему разъясняют принципы медицинского подхода к депрессии, которую следует считать заболеванием. Это заболевание отступает при временном отказе от выполнения некоторых своих повседневных обязанностей. Цель вмешательства, или проблемная область, идентифицируется при анализе текущей проблемы через призму межличностных взаимодействий с последующим обсуждением реакций на них пациента. На этом этапе психотерапевт дол-‘ жен сформулировать для себя, не обязательно информируя об этом пациента, потенциальную гипотезу относительно проблемной области межличностных отношений. Выбирая фокус, имеет смысл проанализировать основные события в жизни пациента за последние шесть месяцев, поскольку течение депрессии со временем сильно меняется. Начальные предпосылки текущего эпизода могут быть совершенно не связаны с недавними или текущими симптомами и затруднениями пациента; это в особенности характерно для пациентов с дистимическим расстройством. Психологическое просвещение пациента на тему депрессии поможет вселить в него оптимизм относительно возможности ее победить. Например, чтобы помочь пациенту и его ближайшему окружению понять серьезность депрессивного расстройства, можно перечислить связанные с ним социальные, экономические затраты и последствия для здоровья.

Похожие записи