Get Adobe Flash player
Интересные записи

Программа интенсивного вмешательства

Программантенсивного  проводится в четыре этапа: 1) сбор информации и планирование вмешательства; 2) интенсивная терапия Э/ПР; 3) посещение пациента на дому; 4) поддерживающий этап и профилактика рецидивов.

Сбор информации и планирование вмешательства первый шаг в сборе информации — тщательное диагностическое обследование пациента для уточнения основного психопатологического диагноза ОКР. Второй шаг — решение вопроса о пригодности терапии Э/ПР для данного пациента. В отношении лиц, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками, мы рекомендуем предварительную коррекцию этой патологии, прежде чем приступать к вмешательству по поводу ОКР. Пациенты с явным бредом и галлюцинациями также считаются неподходящими кандидатами для интенсивного вмешательства. Индивиды с выраженным депрессивным расстройством первоначально должны пройти лечение по поводу депрессии. Следует тщательно оценить мотивацию пациента к выполнению условий интенсивного вмешательства. Необходимо подробно рассказать пациенту о программе вмешательства, чтобы пациент был готов активно работать. Если у пациента отсутствует сильная мотивация и стремление пройти вмешательство, имеет смысл отложить терапию или предложить другой метод лечения, например медикаментозный. Как уже говорилось, в нашем центре в настоящее время проводится исследование результативности менее интенсивного курса терапии Э/ПР у достаточно мотивированных пациентов, которым, однако, сложно посещать сессии ежедневно.

Как только пациента сочли годным для интенсивного вмешательства, начинается этап сбора информации и планирования вмешательства. Этот этап, как правило, длится от четырех до шести часов на протяжении двух-трех дней. На этом этапе психотерапевт выясняет сведения о проявлении у данного пациента обсессивно-компульсивной симптоматики, его общий анамнез и анамнез вмешательств по поводу ОКР. Во время этих сессий обосновывается необходимость вмешательства, подробно описывается его программа, а пациента обучают наблюдать за проявлениями у себя ритуального поведения. В заключение разрабатывается план вмешательства.

Похожие записи