Get Adobe Flash player
Интересные записи

Первичная сессия, посвященная сбору информации

Оно обычно используется для того, чтобы обучить пациента внимательно наблюдать за своими ритуалами. Точные отчеты о частоте и длительности ритуального поведения необходимы для оценки результативности вмешательства, а также для того, чтобы продемонстрировать пациенту реально происходящие с ним изменения. В некоторых случаях наблюдение выступает в роли активного компонента вмешательства. Пациенты убеждаются в том, что ритуальное поведение не длится без конца, поэтому сам факт наблюдения за ритуалами может привести к снижению их частоты и длительности. Для успеха программы вмешательства крайне важно, чтобы мы имели точное представление о том, насколько часто и длительно вас одолевают навязчивые мысли или вы совершаете вынужденные действия. Зная, сколько это отнимает времени, вы и я можем судить об успехах и в случае необходимости корректировать про — грамму вмешательства. Таким образом, уже на этой неделе, пока я продолжаю собирать информацию для разработки программы вмешательства, вам следует начать ежедневно отмечать свои симптомы. Не так-то просто научиться точно фиксировать время, затраченное на обсессивнокомпульсивное поведение, поэтому мы с вами сейчас и на следующей сессии определим ряд правил для наблюдения за симптоматикой. Вот несколько бланков для ведения записей о ваших навязчивых мыслях и ритуалах. Психотерапевту следует конкретизировать, какой именно ритуал(ы) пациент должен описывать; подробно разобрать с пациентом все инструкции и вместе с ним заполнить бланк, используя «воображаемый день» из его жизни. Следующие правила помогут пациенту наблюдать за своими ритуалами. Перед началом вмешательства пациент должен выбрать человека (например, родителя, супруга/партнера или близкого друга), который будет оказывать ему поддержку во время программы интенсивного вмешательства. Пациенту рекомендуют обращаться к этому человеку за помощью во время экспозиций, а оказывающему поддержку следует в свою очередь помогать пациенту воздерживаться от ритуалов. Если пациент испытывает затруднения и не может воздерживаться от ритуального поведения, ему следует обратиться за поддержкой к выбранному им человеку. Поскольку человек, оказывающий поддержку, будет привлекаться к психотерапии, психотерапевту необходимо выделить время на этапе сбора информации, чтобы рассказать о вмешательстве и обсудить его детали с человеком, призванным оказывать пациенту поддержку.

Похожие записи