Get Adobe Flash player

Ограничения вмешательства

Хотя МЛТ в настоящее время используется в том числе и в клинических условиях, важно помнить, что большая часть исследований эффективности этого подхода была проведена на базе университетов и учебных центров. Практическое применение МЛТ в другой обстановке, не соответствующей методике вмешательства, требует изучения. Психотерапевты, принимающие участие в исследовательских проектах, как правило, имеют большой опыт и хорошую подготовку, много времени и усилий тратится на их обучение точному соблюдению технологии. Пациенты обычно отбираются в соответствии со своими диагнозами и, как правило, не имеют множественной патологии, что часто встречается в повседневной клинической практике. Хотя эта проблема касается не только МЛТ, вопрос о применимости ее вне условий исследовательского учреждения остается открытым. Еще одно соображение, касающееся широкой применимости подхода, связано с частотой отсева пациентов. И опять-таки эта проблема касается фармакотерапии и психотерапии в целом; однако в исследовании
NMH TDCRP 32% из 239 пациентов, пришедших на первую сессию, отказались от терапии до ее завершения. Любопытно, что по шкале HDRS не было выявлено значимых связей между состоянием пациента во время и в начале вмешательства, хотя пациенты, которые отсеялись в процессе вмешательства, имели более выраженную депрессию до начала терапии, чем завершившие вмешательство (показатели по шкале HDRS до вмешательства — соответственно 20,6 по сравнению  Отсев трети выборки следует обязательно учитывать при оценке эффективности различных подходов к вмешательству. Это особенно важно, если досрочно прекращают вмешательство пациенты, страдающие более выраженной депрессией.

предшествовал прием метадона в течение шести недель.

Похожие записи