Get Adobe Flash player
Интересные записи

Обеспокоенность в связи с возможным побочным действием лекарственных препаратов

Одни пациенты проявляют, а также их потенциальными отсроченными эффектами. Эти пациенты часто отдают предпочтение терапии Э/ПР. Другие пациенты опасаются перспективы «нескончаемого» вмешательства, поскольку, согласно имеющимся сведениям, рецидивы обычно возникают вскоре после отмены лекарственных препаратов (Эти опасения особенно часто посещают женщин, которые планируют свою беременность и будут вынуждены в связи с этим прекратить прием медикаментов. Всем этим группам пациентов целесообразно рекомендовать терапию Э/ПР, поскольку ее эффекты более стойки. Как уже говорилось, отсроченные эффекты сочетания терапии Э/ПР и лекарственной терапии окончательно не установлены; следовательно, нет оснований рекомендовать кому-либо программы вмешательства, сочетающие два этих под — хода. Вместе с тем,некоторые пациенты, обратившиеся по поводу вмешательства, уже принимают антидепрессанты. Поскольку эти лекарственные препараты, по имеющимся данным, не снижают эффективности Э/ПР обычно рекомендуется продолжать лекарственную терапию в том случае, если у пациента отмечается положительная динамика обсессивно-компульсивной или депрессивной симптоматики. Если у пациента не наблюдается улучшения на фоне медикаментозной терапии, следует рассмотреть вопрос о целесообразности отмены препарата до начала или во время Э/ПР. Особого внимания заслуживают пациенты с тяжелой депрессией, которая сочетается с ОКР. Таким лицам желательно пройти курс лечения антидепрессантами или когнитивной психотерапии по поводу депрессии до начала интенсивной Э/ПР для ОКР, учитывая недавно полученные данные о сравнительно неблагоприятном исходе терапии у страда — ющих тяжелой депрессией

Похожие записи