Get Adobe Flash player
Интересные записи

Клиническая картина

Дебби — замужняя женщина 36 лет, не имеющая детей. При первом посещении клиники она сообщила, что уже в течение 15 лет страдает навязчивыми страхами и ритуалами В прошлом она боялась ошибиться, забыть что-то важное и причинить физический или эмоциональный ущерб другим людям, что заставляло ее уделять много времени перепроверке и мысленной ревизии своих действий. В на — стоящее время страхи Дебби сконцентрировались на возможности заразиться не — кими «микробами» и заразить окружающих, которые непременно заболеют и умрут, причем ответственность за их смерть ляжет на нее. Эти страхи особенно усилились, когда Дебби работала хирургической сестрой. Она тревожилась, что во время операции загрязнит операционное поле и нанесет серьезный ущерб здоровью пациента. Теперь она уже не могла работать из-за своих страхов — симптомов ОКР — и тратила много времени на то, чтобы мыть и чистить свою квартиру. Она избегала прикасаться к предметам из-за боязни испачкаться, в том числе Сопутствующая патология 315 в туалетах и больницах, а также не дотрагивалась до некоторых пищевых продуктов. Кроме того, Дебби избегала контактов с другими людьми, особенно детьми, опасаясь их заразить. Как правило, расстройство развивается постепенно, однако есть несколько сообщений и об остром начале. Хотя типичной можно считать хроническую стертую симптоматику, у 10% пациентов расстройство прогрессирует (Rasmussen & Eisen, 1989). ОКР часто связано с нарушением общего функционирования, в частности с потерей работы с супружескими неурядицами и трудностями в межличностных отношениях Подростки с установленным диагнозом ОКР сообщали в ходе проспективного наблюдения, что уклоняются от общения с окружающими с целью предотвратить заражение или сберечь силы для обсессивно-компульсивного поведения (Flament et al., 1990).

Похожие записи