Get Adobe Flash player
Интересные записи

Генетические факторы

Очевидность семейной передачи НБ позволяет сопоставлять генетические и средовые факторы. Близнецовые исследования помогают разграничить эти взаимодействующие между собой факторы. Вместе с тем результаты известных близнецовых исследований противоречивы: влияние наследственности варьируется от 30 до 83% Группа клиницистов подробно описала целый ряд методологических проблем подобных исследований, включая неопределенное описание фенотипа НБ, вопросы надежности диагностики и небольшие размеры выборок. Эти же авторы  настоятельно рекомендуют широко подходить к этиологии НБ, «главным образом потому, что понимание нзйробиологических и средовых коррелятов расстройств приема пищи скорее приведет к разработке клинически действенных методов вмешательства, которые не будут зависеть от генетического компонента, как бы велик он ни был» При НБ используются разнообразные психотерапевтические методы, например КПТ, поведенческая терапия, психодинамическая терапия, семейная психотера — пия; психотерапия, основанная на анализе переживаний, и программа «Двенадцать шагов», которая была позаимствована из терапии расстройств, вызванных злоупотреблением психоактивных веществ Помимо этого, широко применялись разного рода фармакологические вмешательства, в частности терапия антидепрессантами Лечение антидепрессантами при НБ основано на предположении, что нарушение пищевого поведения представляет собой форму большой депрессии Несмотря на то что эта точка зрения была опровергнута, факты говорят об эффективности антидепрессантов при переедании и склонности к очищению ЖКТ: по крайней мере, они превосходят эффект плацебо. Многочисленные исследования с контрольными группами показали, что различные классы антидепрессантов, включая трициклические препараты (в частности, имипрамин и дезипрамин), ингибиторы моноаминоксвдазы (МАО) (в частности, фенелзин) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) (в частности, флуоксетин) гораздо эффективнее таблетированного плацебо помогают бороться с перееданием и склонностью к очищению ЖКТ.

Похожие записи