Get Adobe Flash player
Интересные записи

Депрессия у пациента

Поскольку не столь выражена, можно перейти от конкретных мыслей по поводу тех или иных проблем к схемам, затрагивающим представления о себе и окружающей действительности, которые лежат в основе большинства трудностей пациента. Обнаружив схему, тут же можно выяснить правила и формулы суждения о мире, которые усвоил развивающийся индивид, после чего схема продолжает определять формирование из впечатлений убеждений, выбор целей, оценку и модификацию поведения, а также интерпретацию событий в последующей жизни. Цель когнитивной психотерапии — противодействовать влиянию схем и заменить дисфункциональные стереотипы новыми подходами. Считается, что изменение самих схем делает пациента менее уязвимым к депрессии в будущем. Рем отмечает:

Негативные схемы могут быть заменены на более реалистичные в обычных условиях, однако они пребывают в «латентном» состоянии и могут быть активизированы в ситуации утраты. С течением времени и в результате изменения обстоятельств к лучшему эти схемы вновь могут стать латентными, если они не модифицированы в результате того или иного вмешательства. На этом втором этапе на пациента перекладывается большая часть ответ — ственности за выявление проблем, нахождение решений и реализацию этих решений на практике в процессе выполнения домашнего задания. Психотерапевт постепенно берет на себя роль советчика или консультанта по мере того, как пациент научается самостоятельно, без постоянной поддержки применять терапевтические техники. С течением времени пациент приобретает навыки эффективного разрешения проблем, а частота сессий уменьшается и в конце концов психотерапия прекращается. Оставшаяся часть главы посвящена подробному описанию этих двух этапов вмешательства.

Похожие записи