Get Adobe Flash player
Интересные записи

Возникновение рецидивов

Это—важнейшая проблема для многих индивидов, страдающих депрессией: как минимум у 50% лиц, переживших один депрессивный эпизод, в течение ближайших 10 лет разовьется второй эпизод. Те же, кто пережил два эпизода, с вероятностью 90% переживут и третий; при наличии в анамнезе трех и более эпизодов риск развития очередного эпизода депрессии в течение ближайших 15 недель составляет 40%  Другие исследователи пришли к выводу, что у 85% пациентов с униполярной депрессией рано или поздно возникнут рецидивы Как видно из этих данных, в процессе вмешательства необходимо уделять внимание профилактике рецидивов. При проведении когнитивной психотерапии по поводу депрессии наиболее впечатляет тот факт, что пациенты, прошедшие когнитивную психотерапию, одну или в сочетании с фармакотерапией, гораздо меньше склонны к появлению рецидивов по сравнению с теми, кто получал только фармакотерапию (при условии, что оба вмешательства прекращены на этапе ремиссии). Несмотря на разные характеристики выборок и использованных в исследованиях методологических подходов, когнитивная психотерапия обладает явно выраженными профилактическими свойствами. После годичного проспективного наблюдения частота рецидивов у пациентов, которым проводилась когнитивная психотерапия, была гораздо ниже по сравнению с пациентами, получавшими антидепрессанты: 12% против 66% 20% против 80% и 9% против 28% По результатам метаанализа сделан следующий вывод: «В среднем, только у 29,5% пациентов, которым проводилась [когнитивная психотерапия], возникли рецидивы, против 60% у тех, кто получал антидепрессанты» Профилактическое действие когнитивной психотерапии на самом деле еще сильнее, поскольку «нет доказательств того, что фармакотерапия хоть как-то защищает от повторного возникновения симптоматики после завершения вмешательства Поскольку большинство индивидов, страдающих депрессией, рано или поздно переживет несколько эпизодов, способность вмешательства предотвратить рецидивы симптоматики не менее важна, чем возможность с его помощью излечить текущий эпизод»

Похожие записи